Bệnh Viêm Da Cơ Địa

  -  

*


*

*

*

Viêm da cơ địa, thường xuyên được Call là eczema) là một trong những dịch viêm domain authority mạn tính cùng với bề ngoài bệnh dịch sinh tinh vi tương quan mang đến tính nhạy bén di truyền, rối loạn tính năng miễn dịch và biểu so bì, và những nhân tố môi trường. Ngứa là triệu triệu chứng chính; tổn thương thơm da từ ban đỏ mức độ nhẹ mang đến lichen hóa (dày da) cường độ nặng. Chẩn đân oán dựa vào hỏi bệnh dịch cùng thăm khám. Điều trị có dưỡng ẩm, tách những tác nhân tạo không thích hợp và gây dị ứng, corticosteroid tại chỗ hoặc dung dịch ức chế miễn dịch. Bệnh viêm da cơ địa ngơi nghỉ trẻ nhỏ hay khỏi hoặc giảm đáng chú ý trong tuổi cứng cáp.

Bạn đang xem: Bệnh viêm da cơ địa


Viêm da cơ địa đa phần tác động cho trẻ nhỏ sinh sống khu vực thị trấn hoặc những nước trở nên tân tiến, cùng Tỷ Lệ hiện nay mắc đang tăng lên trong 30 năm qua; lên đến 20% trẻ em cùng 1-3% tín đồ mập sống những nước trở nên tân tiến bị ảnh hưởng. Hầu hết những người bị xôn xao mắc căn bệnh trước 5 tuổi, không ít người trong số chúng ta mắc bệnh trước 1 tuổi. Giả thuyết lau chùi chưa được minh chứng là bớt tiếp xúc với các tác nhân khiến căn bệnh nhanh chóng ở trẻ em (Có nghĩa là vày chính sách lau chùi và vệ sinh thật sạch sẽ hơn ở nhà) rất có thể làm tăng thêm sự phát triển của căn bệnh thể tạng với trường đoản cú miễn với những protein từ bỏ thân; các người bị bệnh hoặc member trong mái ấm gia đình có viêm da dị ứng cũng có hen suyễn Hen phế quản lí hay là viêm mũi không thích hợp Viêm mũi không phù hợp .


Các gen tương quan mang đến AD là phần lớn protein mã hoá biểu bì và các protein miễn kháng. Một yếu tố nguy cơ tiềm ẩn bao gồm đến AD là có rất nhiều người mắc bệnh bất chợt biến đổi gene mã hoá mang đến protein filaggrin, một nguyên tố của tế bào sừng bị rạn vỡ tạo nên bằng cách biệt hóa những tế bào keratin.


Các dấu hiệu của thiếu vắng mặt hàng rào da nghỉ ngơi những vùng da bị tác động vày AD cũng như sút ceramid cùng các chất kháng trùng với làm tăng sự mất nước qua domain authority, tăng thêm sự xâm nhập của các hóa học tạo kích ứng trường đoản cú môi trường thiên nhiên và dị ứng, với các vi trùng gây viêm cùng mẫn cảm.


Trong những thương thơm tổn định cung cấp tính, các cytokine của tế bào Th2 (interleukin -4, IL-5, IL-13) chiếm ưu nuốm, trong những khi kia, nghỉ ngơi những tổn thương thơm mạn tính bao gồm các cytokines của tế bào Th1 (IFN-gamma, IL-12). phần lớn cytokine không giống, bao gồm thymic stromal lipoprotein, CCL17 với CCL22 vào vai trò trong phản bội ứng viêm nghỉ ngơi AD. Các phương thức điều trị mới hướng về những cytokine cụ thể đã góp khẳng định những tuyến phố miễn kháng sệt hiệu vào AD.


Phân tía tổn định thương dựa vào vào tuổi. Ở trẻ sơ sinh, tổn thương thơm đặc thù xẩy ra sống mặt, domain authority đầu, cổ, với phương diện chạng của những đưa ra. Tại tphải chăng to hơn và bạn phệ, các tổn định tmùi hương xảy ra trên các phương diện vội nlỗi cổ, khuỷu tay, khoeo chân.


Ngứa Ngứa dữ dội là 1 trong những Đặc điểm bao gồm. Ngứa thường đi kèm với những tổn định tmùi hương, với ngứa nặng rộng Lúc ptương đối truyền nhiễm chất gây dị ứng, không khí thô, đổ những giọt mồ hôi, kích mê thích trên chỗ, quần áo len ấm với căng thẳng cảm giác.


Viêm da dị ứng hay cải cách và phát triển nghỉ ngơi tphải chăng nhỏ. Trong tiến trình cấp tính, những tổn định tmùi hương mở ra trên mặt cùng kế tiếp lan lịch sự cổ, da đầu và tứ chi.


Lichen hóa là sự việc dày lên của da với việc khá nổi bật lên những dấu hiệu da bình thường; chính là hiệu quả của bài toán gãi hoặc rửa xát mạn tính, nghỉ ngơi người bị bệnh này xảy ra vào quy trình mạn tính của viêm domain authority không phù hợp.


Nhiễm khuẩn sản phẩm vạc (lây lan siêu vi khuẩn), đặc biệt là nhiễm khuẩn tụ cầu và liên cầu (ví dụ:, viêm mô bào Viêm mô tế bào (viêm tế bào bào)

*
cùng Khu Vực viêm lympho Viêm hạch bạch tiết ) là thông dụng. Viêm domain authority bong vảy Viêm da bong vảy hoàn toàn có thể trở nên tân tiến.


Eczema herpeticum (còn gọi là phản nghịch ứng dạng tdiệt đậu Kaposi) Nhiễm virus Herpes simplex (HSV) là một trong những lan truyền trùng herpes simplex tỏa khắp xảy ra sinh hoạt người bị bệnh AD. Tổn định tmùi hương là các mụn nước trong số vùng domain authority bị viêm domain authority vẫn hoặc vẫn chuyển động, rất có thể xuất hiện ngơi nghỉ vùng domain authority thường xuyên. Sốt cao cùng hạch khổng lồ rất có thể trở nên tân tiến sau vài ba ngày. Thông thường có lây truyền trùng body toàn thân, hoàn toàn có thể gây tử vong. Có thể ảnh hưởng tới mắt, gây tổn định tmùi hương màng mắt, khôn xiết đau.


Nhiễm nấm da vị nấm với lây nhiễm virus không hẳn herpes (ví dụ:, mụn cơm thông thường Nhiễm virus Herpes simplex (HSV) , u mượt lây U mềm lây ) cũng rất có thể xẩy ra.


Việc thực hiện thường xuyên các sản phẩm trên chỗ đựng các chất gây không thích hợp, và viêm domain authority xúc tiếp vì những sản phẩm này gây nên hoàn toàn có thể làm cho nghiêm trọng thêm triệu chứng AD phức tạp, domain authority thô thường xuyên gặp mặt nghỉ ngơi hồ hết bệnh nhân này.

Xem thêm: Cách Điều Trị Trật Khớp Gối, Trật Khớp Gối (Trật Khớp Đùi


Đôi khi sử dụng các xét nghiệm tìm kiếm dị nguim như thử nghiệm lẩy domain authority, kiểm tra áp da, test dung nạp dị nguyên ổn pngóng xạ.


Chẩn đoán bệnh dịch viêm domain authority cơ địa là lâm sàng. Xem bảng: đặc điểm lâm sàng chẩn đoán vào viêm da cơ địa * Đặc điểm lâm sàng chẩn đoán thù vào viêm da cơ địa *

*
cho các sửa đổi lâm sàng gồm liên quan: tiêu chuẩn chẩn đân oán của Hội Da liễu Mỹ (diagnostic criteria proposed by the American Academy of Dermatology in 2003).


Viêm da cơ địa thường xuyên khó khăn phân minh với những bệnh dịch da không giống (ví dụ: viêm domain authority huyết bã Seborrheic Dermatitis

*
, viêm da tiếp xúc Viêm da xúc tiếp
*
, viêm domain authority đồng xu Nummular Dermatitis
*
, căn bệnh vẩy nến Bệnh vẩy nến ), mặc dù chẩn đoán thù rất có thể dựa vào lịch sử từ trước mái ấm gia đình gồm tiền căn và sự phân bố tổn định tmùi hương. Sự phân bổ tmùi hương tổn định sau đây rất có thể góp phân biệt:


Bệnh vảy nến hay nghỉ ngơi mặt chạng rộng là phương diện vội vàng, có thể liên quan mang đến móng tay, và bao gồm vảy domain authority nhiều hơn và White rộng (không tồn tại mụn).


Viêm da tiết bã ảnh hưởng mang đến mặt (ví như nếp mũi má, lông mi, vùng lông chỏm, domain authority đầu) các tốt nhất.


Bởi bởi vì người bị bệnh vẫn hoàn toàn có thể trở nên tân tiến các hội chứng xôn xao da khác, chưa phải toàn bộ các sự việc về domain authority xẩy ra sau được xem là viêm da dị ứng AD.


Các tín hiệu của viêm da cơ địa bao gồm phân bổ sinh hoạt khía cạnh vội vàng, với tiền sử cá nhân hoặc gia đình bị viêm nhiễm mũi không thích hợp, hen suyễn, hoặc không thích hợp.


Nhiễm trùng vày vi trùng là 1 trong những trở nên chứng phổ biến vào viêm da cơ địa và rất có thể dễ dẫn đến lầm lẫn với eczema herpeticum.


Không bao gồm xét nghiệm như thế nào chẩn đoán thù xác minh AD. Tuy nhiên, dị ngulặng phản bội ứng nhanh hao từ môi trường thiên nhiên gây AD rất có thể được xác minh bằng xét nghiệm domain authority, đo độ đậm đặc IgE quánh hiệu cùng với dị nguyên ổn hoặc cả nhì. Nuôi ghép chu trình S. aureus không được tiến hành vì chưng vi trùng này xuất hiện vào tổn thương thơm da> 75% bệnh nhân AD (đối với

Tiên lượng


Điều trị



Chất chăm sóc độ ẩm (những loại thuốc mỡ như mỡ Trắng hoặc ngấn mỡ ưa nước (trừ Khi bệnh nhân không thích hợp lanolin> hoặc kem đặc) được áp dụng tức thì sau thời điểm rửa ráy để lưu lại nhiệt độ cho domain authority cùng bớt ngứa ngáy khó chịu.


Băng ướt (một phương thuốc corticosteroid trên địa điểm hoặc thuốc ức chế miễn kháng cần sử dụng cho da ướt, được quấn vị lớp không khô ráo với sau đó khóa lên lớp khô) hết sức hữu dụng cho những tmùi hương tổn định nặng, dày cùng lại tái phát.


Thuốc chống histamine dạng uống hoàn toàn có thể giúp làm sút ngứa ngáy qua chức năng an thần. Các chọn lựa bao gồm hydroxyzine uống 25 mg 3 lần/ngày hoặc 4 lần một ngày (trẻ nhỏ 0,5 mg/kilogam từng 6 giờ hoặc 2 mg/kg một lần Khi đi ngủ) cùng diphenhydramine 25 mang lại 50 mg uống vào giờ đi ngủ. Các thuốc chứa thú thể H1 tạo an thần (nlỗi loratadine 10 mg uống một lần/ngày, fexofenadine 60 mg uống hai lần hoặc 180 mg uống một lần/ngày, cùng cetirizine 5 đến 10 mg uống một lần/ngày) có thể có lợi, tuy nhiên công dụng của chúng ko được khẳng định. Doxepin (thuốc kháng trầm cảm bố vòng cũng có thể có công dụng ngăn ngừa thú thể H1 và H2) 25 đến 50 mg uống vào khung giờ đi ngủ cũng rất có thể mang lại lợi ích, tuy thế việc sử dụng nó không được đề xuất đến trẻ nhỏ 1hai năm. Móng tay đề xuất được cắt ngắn nhằm tách gãi với truyền nhiễm trùng lắp thêm phân phát.


Tránh các yếu tố khởi phát


Sử dụng sản phẩm hút ít độ ẩm trong số tầng hầm dưới đất và các phòng bí mật, không khô thoáng khác (nhằm giảm nnóng mốc)


Corticosteroid


Các phương pháp khác


Thuốc tacrolimus cùng pimecrolimus là những hóa học ức chế tế bào T có kết quả so với viêm da cơ địa. Chúng hoàn toàn có thể được áp dụng cho người gồm mức độ bệnh dịch tự nhẹ mang lại vừa phải hoặc Lúc gồm các chức năng prúc của corticosteroid như teo domain authority, sự có mặt sẹo, hoặc gồm nguy cơ tiềm ẩn khắc chế thượng thận. Mỡ tacrolimus hoặc kem pimecrolimus được áp dụng nhị lần từng ngày. Bỏng rát hoặc châm chích sau khoản thời gian quẹt thuốc là loáng qua và bớt sau vài ba ngày. Bốc hỏa không nhiều gặp gỡ.


Sửa chữa các lớp vỏ sừng với hàng rào đảm bảo domain authority rất có thể góp giảm sút AD. Các nghiên cứu và phân tích đã chỉ ra rằng da bị ảnh hưởng vì viêm domain authority cơ địa quan trọng đặc biệt thiếu vắng hóa học ceramid. Vấn đề này làm cho tăng lượng nước mất qua da. Một vài thành phầm làm cho mượt có chứa ceramid được coi là hữu ích mang lại vấn đề kiểm soát viêm domain authority cơ địa.

Xem thêm: Khi Nào Nên Nghĩ Tới Việc Xét Nghiệm Bệnh Xã Hội Như Thế Nào?


Quang trị liệu là hữu ích mang đến AD lan rộng. Tiếp xúc cùng với ánh nắng khía cạnh ttách tự nhiên góp nâng cấp căn bệnh ngơi nghỉ nhiều bệnh nhân, bao hàm cả trẻ nhỏ. Hình như, có thể sử dụng liệu pháp tia cực tím các loại A (UVA) hoặc B (UVB). Liệu pháp tia UVB dải hẹp tất cả kết quả hơn biện pháp tia UVB truyền thống cuội nguồn với cũng có thể có kết quả ở trẻ nhỏ. AD lan rộng ra, tái phát chữa bệnh Psoralen phối kết hợp UVA Quang điều trị Bệnh vẩy nến là 1 trong những dịch viêm có biểu lộ rõ ràng nhất là các sẩn và mảng đỏ, ma lanh giới rõ bao phủ vì chưng các vảy da white bạc. Nhiều nguyên tố nguy hại, bao hàm di truyền học. Các tác nhân kích thích... đọc thêm (PUVA). Tác dụng phú bao gồm tổn định thương do ánh nắng khía cạnh trời (ví dụ như lentigine bởi PUVA, ung tlỗi hắc tố da). Vì đa số bội nghịch ứng phụ này, phải rời dùng đèn chiếu xạ, nhất là PUVA sống trẻ em hoặc tín đồ tthấp.


Dupilumab là một phòng thể IgG4 đối kháng chiếc trọn vẹn của con fan ngăn ngừa biểu lộ của IL-4 và IL-13, cả nhì cytokine tiền viêm, trong viêm domain authority cơ địa. Nó được tiêm bên dưới da bên dưới dạng liều 600 mg, tiếp theo là 300 mg mỗi 2 tuần; đối với người bệnh gồm khối lượng








tin tức thêm