CÁCH TRỊ HẠ ĐƯỜNG HUYẾT

  -  
Hạ mặt đường huyết không liên quan đến liệu pháp insulin nước ngoài sinh là 1 trong hội triệu chứng lâm sàng không phổ biến đặc chưng vì tình trạng glucose máu thanh thấp, kích thích hợp thần gớm giao cảm bao gồm triệu bệnh và rối loạn tác dụng thần gớm trung ương. Các thuốc và các rối loạn tạo ra điều này. Chẩn đoán yêu cầu xét nghiệm huyết được tiến hành tại thời gian có những triệu bệnh hoặc vào 72 tiếng nhịn ăn. Điều trị là cung ứng glucose kết phù hợp với điều trị rối loạn cơ bản.

Bạn đang xem: Cách trị hạ đường huyết


Phổ phát triển thành nhất, hạ con đường huyết tất cả triệu triệu chứng là biến triệu chứng của điều trị bởi thuốc ở bệnh đái dỡ đường Điều trị đái toá đường Điều trị bình thường của đái tháo dỡ đường cho tất cả bệnh nhân gồm biến đổi lối sống, gồm cơ chế ăn cùng luyên tập. Theo dõi tiếp tục nồng độ glucose tiết là quan trọng để phòng kị biến hội chứng của... bài viết liên quan . Dung dịch hạ mặt đường huyết đường uống hoặc insulin rất có thể liên quan.


Hạ con đường huyết có triệu chứng không liên quan đến chữa bệnh đái tháo đường tương song hiếm, một trong những phần vì khung người có nguyên tắc điều hòa rộng thoải mái với tình trạng hạ mặt đường huyết. Tăng Glucagon và epinephrine bội nghịch ứng với triệu chứng hạ mặt đường huyết cấp cho tính và dường như là tuyến che chở đầu tiên. Cortisol và hormone lớn mạnh cũng tăng lên một biện pháp đáng kể và rất quan trọng đặc biệt trong việc đáp ứng nhu cầu ới triệu chứng hạ mặt đường huyết kéo dài. Ngưỡng khởi phát kích thích những Hormin này thường cao hơn nữa so với các triệu chứng hạ mặt đường huyết. Các hội triệu chứng di truyền hoặc bẩm sinh gây hạ con đường huyết làm việc trẻ sơ sinh và thời thơ dại không được luận bàn ở đây.


Các lý do trung gian trải qua insulin Insulin bao gồm quản lý insulin nước ngoài sinh hoặc một chất kích thích bài tiết insulin và khối u ngày tiết insulin (insulinomas u tiết insulin U tế bào huyết insulin là khối u tế bào beta của tụy, hiếm gặp và tạo tăng ngày tiết insulin. Triệu chứng chính là hạ con đường huyết thời gian đói. Chẩn đoán nhờ đo đường máu cùng rất đo mật độ insulin khi... bài viết liên quan ).


Một phân loại thực tế hữu ích được dựa trên lâm sàng: mặc dù hạ mặt đường huyết xẩy ra ở người trẻ trung và tràn trề sức khỏe hay bị bệnh.


Ở đông đảo người trưởng thành và cứng cáp không mắc bệnh dịch tiểu đường, chẩn đoán phân biệt bao hàm các xôn xao qua trung gian insulin với không qua trung gian insulin.


Insulinoma là một trong khối u nội máu thần gớm hiếm chạm mặt của tế bào beta chế tạo insulin. Nesidioblastosis là sự phì đại của những tế bào beta cung cấp insulin trong con đường tụy. Hạ đường huyết tự miễn bởi vì insulin là triệu chứng thường xẩy ra ở những người mắc bệnh mắc các bệnh tự miễn khác như lupus. Những tự chống thể liên kết với insulin hoặc thụ thể với phân ly để insulin lưu hành hoàn toàn có thể liên kết với thụ thể lúc phân ly khỏi các kháng thể gây hạ con đường huyết.


Sử dụng các loại thuốc không phải insulin hoặc sulfonylurea (ví dụ: quinine, gatifloxicin, pentamidine, rượu)


Ở những căn bệnh nhân nhỏ yếu, chẩn đoán tách biệt cũng bao hàm các xôn xao qua trung gian insulin với không qua trung gian insulin.


Hạ con đường huyết không hẳn khối u đảo nhỏ dại là một chứng trạng hiếm gặp gỡ do khối u thêm vào một lượng lớn những dạng không bình thường của yếu tố tăng trưởng tương đương insulin 2 (IGF-2), liên kết với thụ thể insulin và gây hạ đường huyết.


Ở những người bệnh ốm, nằm viện, hạ mặt đường huyết tự vạc không bởi vì thuốc tiên lượng xấu và rất có thể xảy ra khi chính sách dinh chăm sóc kém kết phù hợp với suy cơ sở tiến triển (đặc biệt là suy gan, thận hoặc suy tim) cùng / hoặc lan truyền trùng huyết.


Hạ con đường huyết giả xẩy ra khi cách xử lý mẫu huyết trong ống thử bị trì hoãn và những tế bào, chẳng hạn như hồng cầu và bạch cầu (đặc biệt trong bệnh leukocyte) tiêu hao glucose. Giữ thông nhát đến những chữ số cũng hoàn toàn có thể gây ra những phép đo lượng con đường ở ngón tay tốt một giải pháp sai lầm. Hạ mặt đường huyết không tự nhiên và thoải mái là hạ mặt đường huyết thực sự vì chưng sử dụng những liệu pháp sulfonylureas hoặc insulin.


Sự tăng hoạt động tự động hóa để đáp ứng nhu cầu với mật độ glucose máu tương thấp gây vã mồ hôi, bi đát nôn, ẩm, lo lắng, run rẩy, đánh trống ngực, và rất có thể đói với dị cảm. Việc hỗ trợ glucose không rất đầy đủ cho não tạo ra nhức đầu, chú ý mờ hoặc quan sát đôi, lú lẫn, cạnh tranh nói, co giật với hôn mê.


Trong các cấu hình thiết lập có kiểm soát, các triệu chứng tự động bắt đầu làm việc hoặc bên dưới mức glucose máu tương khoảng tầm 60 mg/dL (3,3 mmol/L), vào khi những triệu chứng của CNS xẩy ra ở hoặc dưới mức glucose khoảng 50 mg/dL (2,8 mmol/L). Mặc dù nhiên, các triệu chứng lưu ý hạ đường huyết là thịnh hành hơn nhiều so với chứng trạng của bao gồm nó. Phần nhiều những người dân có nồng độ glucose ở những ngưỡng này không tồn tại triệu chứng, và hầu hết những người dân có triệu chứng lưu ý hạ đường huyết đều phải sở hữu nồng độ glucose bình thường.


Về nguyên tắc, chẩn đoán yêu mong một nấc glucose huyết thanh tốt ( 50 mg/dL < 2,8 mmol/L>) vào thời gian triệu triệu chứng hạ đường huyết xảy ra và các triệu chứng cải thiện với dextrose. Nếu người bị bệnh đến với các triệu chứng nghi hạ con đường huyết, glucose tiết thanh yêu cầu được định lượng. Ví như glucose bình thường, hạ con đường huyết được đào thải và bắt buộc xem xét các tại sao khác của các triệu chứng. Nếu như glucose thấp bất thường và không khẳng định được nguyên hiền đức tiền sử (ví dụ: thuốc, suy đường thượng thận, suy dinh dưỡng nặng, suy các thứ trong ruột hoặc nhiễm trùng huyết), tiết thanh insulin, kháng thể insulin và mức độ sulfonylurea đề nghị được kiểm tra. C-peptide, cùng proinsulin ngày tiết thanh trong cùng một mẫu mã máu để phân minh hạ con đường huyết qua insulin cùng với hạ con đường huyết ko qua insulin và phân minh với hạ đường huyết sinh lý và rất có thể giảm giảm sự cần thiết phải triển khai thêm các nghiệm pháp.


Trong thực tế, mặc dù nhiên, nó đang là bất thường khi bệnh nhân có những triệu chứng hạ con đường huyết. Thử mặt đường huyết tận nhà không an toàn và đáng tin cậy để chẩn đoán hạ mặt đường huyết và không có ngưỡng HbA1C cụ thể để riêng biệt hạ đường huyết kéo dãn với mật độ glucose bình thường. Bởi vậy, cân thiết làm các thử nghiệm lâm sàng dựa trên xác xuất một rối loạn cơ bạn dạng có thể khiến hạ mặt đường huyết và những bệnh hoàn toàn có thể đi kèm.


Một nghiệm pháp không ăn không uống 72 giờ được thực hiện dưới sự kiểm soát chặt chẽ là tiêu chuẩn để chẩn đoán. Tuy nhiên, ở phần nhiều các người bị bệnh với xôn xao hạ đường huyết, nghiệm pháp nhịn đói 48 giờ đủ nhằm chẩn đoán và có thể không cần tiến hành nghiệm pháp không ăn uống 72 giờ. Bệnh nhân uống đồ dùng uống không tồn tại năng lượng, không chứa cafein và glucose ngày tiết được thời khắc ban đầu, bất cứ lúc nào có triệu bệnh hạ đường huyết, cùng mỗi 4 mang lại 6 tiếng hoặc mỗi 1 đến 2 giờ nếu glucose giảm xuống dưới 60 mg/dL (3,3 mmol/L). Định lượng insulin, C-peptide, and proinsulin ở thời gian hạ con đường huyết để biệt lập hạ đường huyết nội sinh xuất xắc ngoại sinh. Nghiệm pháp nhịn đói đề nghị được xong sau 72 giờ nếu căn bệnh nhân không có các triệu bệnh nào của hạ đường huyết cùng glucose vẫn bình thường, sẽ chấm dứt sớm hơn nếu như glucose giảm xuống còn ≤ 45 mg/dL (≤ 2,5 mmol/L) khi có những triệu hội chứng của hạ mặt đường huyết.


Các pháp đo nhanh lẹ nên được thực hiện bao hàm beta-hydroxybutyrate (chất phải chăng trong insulinoma), sulfonylurea huyết thanh nhằm phát hiện hạ mặt đường huyết vì chưng thuốc, cùng glucose ngày tiết thanh sau tiêm tĩnh mạch glucagon nhằm phát hiện tính năng của insulinoma. Độ nhạy, độ sệt hiệu, với giá trị dự kiến hạ con đường huyết của phương pháp này chưa được báp cáo.


Không có số lượng giới hạn thấp nhất của glucose xác định ví dụ hạ đường huyết trong nghiệm pháp hạ mặt đường huyết. Bình thường, thanh nữ có ngưỡng con đường huyết thời điểm đói phải chăng hơn nam giới và mức glucose rất có thể hạ tới 50 mg/dL (2,8 mmol/L) mà không tồn tại triệu chứng. Nếu không tồn tại triệu triệu chứng hạ mặt đường huyết trong 48 đến 72 giờ, bệnh nhân nên vận động mạnh trong vòng 30 phút. Nếu chứng trạng hạ mặt đường huyết vẫn ko xảy ra, thì bệnh tật nội tuyến về cơ phiên bản đã được sa thải và xét nghiệm thêm hay không được chỉ định.

Xem thêm: Phim Sex Phang Vo Thang Ban Trong Benh Vien, Fhd, Phàng Vợ Thằng Bạn Trong Bệnh Viện Cực Phê


Điều trị hạ mặt đường huyết


Uống con đường hoặc truyền tĩnh mạch máu dextrose


Đôi khi sử dụng glucagon tiêm


Điều trị ngay chớp nhoáng hạ mặt đường huyết tương quan đến việc cung ứng glucose. Căn bệnh nhân hoàn toàn có thể ăn hoặc uống hoàn toàn có thể dùng nước trái cây, nước con đường sucrose, hoặc dung dịch glucose, ăn kẹo hoặc thức ăn uống khác, hoặc nhai viên thuốc cất glucose khi có triệu chứng. Trẻ em sơ sinh và trẻ bé dại hơn hoàn toàn có thể được cần sử dụng dung dịch dextrose 10% từ 2 đến 5 mL/kg tiêm tĩnh mạch. Người lớn và trẻ béo không thể nạp năng lượng hoặc uống được hoàn toàn có thể dùng glucogon 0,5 ( trăng tròn kg) hoặc 1 mg (≥ đôi mươi kg) tiêm dưới da hoặc tiêm bắp hoặc dextrose 50% truyền tĩnh mạch bolus từ bỏ 50 mang lại 100 mL, gồm hoặc không tồn tại truyền tiếp tục dung dịch dextrose 5 đến 10% để khám chữa triệu chứng. Glucagon xịt mũi, 3 mg cũng rất có thể được sử dụng. Hiệu quả của glucogon phụ thuộc vào vào mức độ dự trữ glycogen vào gan; glucagon không nhiều có chức năng trên glucose tiết thanh làm việc những người bệnh nhịn đói hoặc hạ con đường huyết trong một thời hạn dài.


Rối loạn gửi hóa khiến hạ đường huyết cũng cần được điều trị. Những tế bào hòn đảo tụy và các tế bào u không phải đảo tụy rất cần phải khu trú, tiếp đến loại bỏ bằng phương pháp phẫu thuật đem hoặc cắt một phần tuyến tụy; có khoảng 6 % tái phát trong khoảng 10 năm. Diazoxide và octreotide có thể được dùng để điều hành và kiểm soát các triệu chứng trong những lúc bệnh nhân ngóng được phẫu thuật hoặc lúc bệnh hiền đức chối phẫu thuật hoặc bệnh nhân bao gồm chống chỉ định phẫu thuật.


Phì đại tế bào đảo tụy là 1 trong chẩn đoán sa thải sau lúc tìm thấy gồm u tế bào hòn đảo tụy cơ mà không được trao dạng.


Điều trị rối loạn di truyền với nội tiết, suy gan Suy gan cấp tại sao thường gặp nhất của suy gan cấp cho là thuốc cùng virus viêm gan. Những triệu chứng đó là vàng da, xôn xao đông máu, và dịch não. Chẩn đoán nhờ vào lâm sàng. Điều trị chủ yếu là hỗ trợ... tham khảo thêm , suy thận bệnh dịch thận mạn bệnh dịch thận mạn (CKD) là sự việc suy giảm công dụng thận tiến triển, kéo dài. Các triệu hội chứng tiến triển chậm rì rì và trong số giai đoạn tiến triển có các triệu chứng bao hàm chán ăn, bi lụy nôn, nôn ói... bài viết liên quan , suy tim Suy tim (HF) Suy tim (HF) là 1 trong hội triệu chứng rối loạn tính năng tâm thất. Suy tim trái gây khó thở và mệt mỏi mỏi, suy tim bắt buộc gây ứ đọng trệ tuần trả ngoại biên; những tình trạng suy tim trên hoàn toàn có thể tiến triển đồng... tham khảo thêm

*
và nhiễm trùng huyết Nhiễm trùng huyết với sốc nhiễm khuẩn Nhiễm khuẩn huyết là 1 trong hội triệu chứng lâm sàng của rối loạn chức năng cơ quan đe dọa đến tính mạng tạo ra bởi một đáp ứng không kiểm soát và điều chỉnh được với lây nhiễm trùng. Vào sốc truyền nhiễm khuẩn, gồm sự giảm... đọc thêm được trình bày tại đoạn khác.


Hạ đường huyết khi mặt đường huyết tĩnh mạch sút thấp ( 50 mg/dL < 2,8 mmol/L>) với triệu triệu chứng hạ đường huyết được dần dần hết sau khi truyền đường.


Nguyên nhân hạ đường huyết đa số do dùng thuốc chữa bệnh đái túa đường (kể cả dùng lén); hiếm gặp gỡ u máu insulin.

Xem thêm: Cách Bố Trí Phòng Tắm Đẹp, Nhà Tắm Đẹp Đơn Giản Quyến Rũ Bất Ngờ


Nếu tại sao chưa rõ ràng, làm nghiệm pháp kiêng ăn 48 - 72 giờ, đo con đường huyết tĩnh mạch định kì mang lại khi mở ra triệu chứng hạ mặt đường huyết.


định lượng insulin, C-peptide, & proinsulin ở thời điểm hạ đường huyết để minh bạch hạ mặt đường huyết nội sinh giỏi nghoại sinh.


*

bạn dạng quyền © 2023 Merck và Co., Inc., Rahway, NJ, USA và các chi nhánh của công ty. Bảo lưu phần lớn quyền.